我写了一篇《躁郁症全面介绍》：

最近发生了一起某台湾演员因躁郁症自杀的事件，在张国荣，乔任梁，小崔抑郁症热点之后将躁郁症推上了看台。

相对于抑郁症的单向性来说，患者的抑郁情绪虽然有时平衡，到一直是趋向于低落的，例如《红楼梦》中的人物林黛玉。或者生活里看见的有人长期处于一种完全性抑郁状态，他们从来很少有开心的笑容，靠近他们，其气场马上就能让人感到无名的压抑。尤其是敏感质的人或有恐惧症状迹象的群体。事实上很多胆小的人都具有这类“特异功能”，这也是人类奇妙的地方。

躁郁症属于双相情感障碍，其情绪波动是两个极端――极其躁狂。。。。。。。极其抑郁。请注意我在两者之间打的一些点，那就是中间状态。越靠近哪边，其情绪和相关行为的危险性程度就越严重。只有中间那个点才是平衡态。但患者基本上一直处于中间点两边做钟摆运动。

关于躁郁症的诊断，目前国内医院心理科基本是采用（SCL-90）加上艾森克人格测试等方法综合评测。我个人会在测试指标上对于现实行为表现进行对应了解，这有助于更加细致了解患者的实际状态，在交流过程中就能够准确地初步把握患者的生理健康状态，情绪发展历史，智力程度，生活环境，家族资料，病情根源，病情程度，药物使用历史，认知水平，人格类型缺陷，梦境资料，有家庭的还需要了解其家人各项资料，同时根据患者资源条件确定可突破方向方法等等。我的任何一个患者的诊断一般需要一个月内才完成。同时在互动中也进行了调整。并不是诊断后开药或住院那种医院模式。我在这段时间内既发现问题又同时帮助解决问题，我以帮助解决实际问题为主，所以并不需要使用任何用药物。

当前国内医院精神科检测手段主要有：ICD-10和DSM-IV。强制送医的患者，基本处于极端躁狂状态，难以配合细致测评诊断，要等其间歇期平静一些之后才能做。具体细节相对心理检测差不多，有些医生甚至还要简单一些，问几句就开药或要求住院。主动就医的患者，就我个人认为，其实都属于并不严重的，却容易被误诊为单一性躁狂症，焦虑症，甚至精神分裂症。另外也不排除效益性诊疗故意夸大病情的个人或机构。

具体判断基本标准是满足以下几个方面：

一，过份夸张夸大某些观念和能力，言语增多，语速快，轻微妄想态。

二，情绪异常激动，兴奋，突兀性的表情。

三，有伴随部份肢体不协调的夸张动作。

四，注意力容易转移，思维跳跃性很大，但有些没有逻辑性。

五，生活行为上比平时冲动或放纵，无节制。

六，危险性气氛增加，家人会有恐惧感，有伤害自己或他人的行为倾向，或实质。

七，躁郁两种情绪快速转换，旁人会感到难以接受那种一会那样激动，一会又这样低沉的情绪变化。家人或对此也“习以为常”，认为，他过不多久又会来一次的。

八，处于抑郁状态时的极端悲观，伴随自杀倾向。

九，处于混合状态时患者会经常说出关于诅咒自己或他人死亡的词句。

十，表达愤怒时，会有一个柔弱者为接盘侠，多数是爱人或关心他的人。对陌生人很少发脾气。这里体现出患者遭受社会和自我压抑的部份。

还有一类是神经系统诊断，多数抑郁症患者多巴胺，去甲肾上腺激素，5-HT（血清素）等神经递质都存在分泌减少问题。而躁郁症是分泌紊乱。有时很多有时很少，所以造成了情绪和行为极端变化。

诊断难点：前面也说了该病处于躁狂发作期间是不能做细致诊断的，这时应该请患者信任的人共同配合劝告促使平静。强制性患者不可能主动配合，都会认为自己没有病。易激惹的状态容易导致冲突，周围人和医生要小心患者自身和自己安全。患者处于抑郁状态时要面对其沉默不语不理会别人的表现。诊断困难在于难以沟通，不被信任等。可以通过家人进行侧面了解真实发展史来进行诊断，一个家属不能确定，如果好几个亲人表述都一样，那就可以作为一种判断标准了。这是行为分析的作用。

躁郁症的高发人群：主要有更年期群体，青春期群体，初进社会的青年，即将怀孕却有一定恐惧状态的女性，高压力工作者，贫困群体，不良嗜好导致诸事不顺者，生存危机严重者，长期不能实现个体价值者，事物发展的瓶颈期运作者等等（例如李阳）。

发病机制：任何疾病都是两种原因导致，一是先天遗传，一是后天影响。躁郁症患者先天遗传几率占比较小，不像某些自闭症和唐氏综合征那么明显。个人认为躁郁症主要是后期培养出来的疾病，从父母教育方式入手来进行判断，多数患者在婴儿期受到了惊吓，或者饮食营养上不科学抚养。与父母身体亲密接触较少，没有安全感。儿童期生活中情绪非常紧张，没有受到平衡心态的教育。会经常处于一种一时极其欢乐，一时极其沉闷悲哀的环境，如同过山车效应。青年期与社会融入也不能和谐，都是感到极端困难状态。这里也有个体过去基础学习期间积累知识技能不够，也有教育过度期对社会认知偏差导致，还有成年期对承担责任和压力未能做好准备而来。社交障碍也是原因之一，性格孤僻被动，无法改变时刻可能会被边缘化状态，由于认知局限停止进步而有巨大生存恐惧感等。

躁郁症治疗手段：目前世界上对于心理和精神类疾病相关的治疗手段有：基因治疗，物理治疗，化学和生物学治疗，宗教，艺术治疗，精神分析，情感分析，催眠，认知疗法等等。

我个人基本采用综合方式进行，不过我会加上一种实践疗法，患者基本情况有较大好转之后，最后一项就是对于患者的社会化功能提升辅助。这也是检验患者是否完全康复的最高标准，我的治疗完善标准是，生理已经健康的情况下的去除药物依赖，其内心长期保持平和状态，对事物有自己的合理性看法，有自己的持续奋斗目标，对于人际关系处于良好的和谐状态。

以上较为全面介绍了躁郁症，请朋友们参考。