很多的牙齿矫正患者都是需要拔牙才能矫正的，但有些小伙伴不理解为什么正畸要拔掉牙齿，还有可能是健康牙齿。其实原则上正畸是能不拔牙就不拔牙，因为牙医在所有治疗时首要的考虑就是规避无谓的损伤和风险，而拔牙会让患者有出血、麻痹等风险，是应极力避免的。

正畸中若进行拔牙，是为了达到治疗牙齿矫治拥挤、矫正面部前突、矫正咬合关系等功效。一般选择尖牙或者畸牙来拔出。简而言之是选择性地拔出牙齿以留出空间，以便取得良好的治疗效果。

一般牙齿矫正应进行拔牙的几种情况

1. 牙列拥挤

现代人的饮食结构和生活方式比起远古时候要精细得多，导致上下颌骨的发育没有远古时候充分，牙床相对来说也会较小，但牙齿数量并没有减少，牙列拥挤的情况就比较普遍。　要把牙齿排齐，就需要在有限的牙床上获得足够的空间。

一般临床上获得间隙的方法有邻面切片，扩弓，推磨牙向后以及拔牙。前面三种方法适用于牙齿拥挤不明显的，拥挤较为严重的患者，医生会选择拔牙来提供足够的空间。

2、牙齿前突或者侧貌突

有很多小伙伴的牙齿前突，侧貌看上去不美丽，想要通过矫正来改善这种情况。一般要把前牙大量内收，在这种情况下通常是要拔除牙齿以提供足够的间隙，最大限度地内收前牙，改善牙齿前突以及嘴凸的情况。

3、蛀牙

一些严重的龋齿，正畸医生在制定方案的时候可能会选择拔除，然后通过移动附近的牙齿来关闭间隙。对于有蛀牙的小伙伴，同时又想做矫正，可以先去咨询一下正畸医生的意见之后再进行处理蛀牙。

4、埋伏阻生牙

对于伏埋阻生的牙齿，一般是先考虑是否可以通过牵引把它牵引到正确的位置，其实如果没有办法牵引、或没必要牵引，医生或建议拔除，以免影响后续的矫正进程。

除了以上几种情况，多生牙、开颌、中线偏移、深覆合、深覆盖等等牙齿情况，有可能会需要拔牙之后才能矫正。

正畸拔牙可以获得的好处有哪些？

1. 拔牙之后，空间充足，可以排齐拥挤的牙齿

2. 牙凸或嘴凸的情况，通过拔牙之后矫正，可以改善牙弓突度，改善面型，特别是侧面。

3. 利用拔牙之后间隙调整上下牙的咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳咀嚼效率。

小美有话说

如果矫正时医生建议拔牙，千万不要害怕，这也是为了矫正达到最好的效果哦。不管是牙齿矫正还是拔牙，都建议去正规的口腔医疗机构，祝大家都有一口整齐美丽的牙齿！