便隐血是人体内消化系统的一种异常现象，指的是血液在消化道内失血而引起的血液的存在。这种情况可能表明肠胃道出现疾病，如炎症、溃疡、息肉、癌症等。便隐血的检测是肠胃道疾病诊断的基本方法之一，也是筛查肠癌的重要手段。
便隐血检测分为化学法和免疫学两种方法。化学法是指用化学试剂将便液中暗示出的隐血氧化发生反应，将其转变为可见的物质颜色，用颜色变化来判断是否含有隐血的一种检测方法。免疫学方法是利用人体免疫系统对特定的物质产生抗体的原理，在便样中检测到血红蛋白时进行定量分析。两种方法各有优劣，但都可以有效检测便样中的隐血情况。
下面为大家讲解一下具体的便隐血检测方法和注意事项。
一、便样的采集
在进行便隐血检测之前，必须先采集一份完整的便样。便样采集有三个主要方法：自采集、采便盆收集便样和人工肛拭子收集便样。
1. 自采集
自采集是最普遍的便样采集方法，通常不需要医护人员的介入，由患者自行采集。采集前应保证排便干净，然后用饮用水清洗外阴部。然后将必要的采样容器插入直肠，采集便便。采集后，容器应立即密闭并送往实验室进行检测。
2. 采便盆收集便样
采便盆收集便样适用于需要帮助采样的人群，如老人和残疾人士。该方法需要采集器具——便盆。下面是采集的步骤：
A. 拿出用于采集的干净容器。
B. 如需排泄，请先将大小便清理干净。
C. 将便盆面对马桶安放在一定的距离上（一般距离洞底 3-5 cm）。便盆两侧悬空。
D. 完成排泄后，用便盆盛取合适的便便样本。
E. 严格避免粘着任何杂质、纸屑等污染样本。
F. 登记并顺次编号，填好资料。
3. 人工肛拭子收集便样
人工肛拭子收集便样适用于特别需要消毒的场合。肛拭子比较细小，需要配合指套使用。收集完毕后，使用消毒液或酒精消毒。
二、化学法检测
化学法采用化学反应的原理，将便样中隐藏的隐血氧化发生反应，形成明显的颜色变化。颜色的深浅程度可以表明隐血的浓度。常用的化学法有双重柱式化学分析法和单反应区分析法。
1. 化学分析试剂的选择
化学试剂分为两种，一种是亚甲蓝试剂，另一种是双重柱式POCT试剂板。亚甲蓝试剂价格低廉，是最初使用的试剂，但其灵敏度较低，容易出现假阴性结果，需要进行二次确认。POCT试剂板可以判断出阳性的程度和颜色深浅，检测结果更加准确。
2. 便样的制备和检测
制备便液前应提前准备好清洁的容器、棉签、口罩、手套等一系列防护用品。便样制备观察以下几点：
A. 确认便样中的隐血不是由于摄入含血食物引起的。
B. 如果是使用肛拭子采来的样本，应用棉签将其平均摊开。
C. 容器应该是干净、密封的以及安全健康的。
D. 严禁使用杂质污染多余的样本。
E. 完成取样后，立即把容器离开人员区域，避免异味和交叉污染。
完成制备后，按照试剂盒上的操作规程进行检测。检测结果分为阳性和阴性。如果检测出阳性，需要进行进一步检查以确认是否存在肠癌等消化系统疾病。
三、免疫学检测
免疫学检测主要是利用抗体结合原理，检测便样中的血红蛋白。该方法具有高灵敏度、高特异性和相对好的重复性，可以降低假阴性的误检率。
优点：
A. 无需特殊准备、简单易行，对患者无损害。
B. 灵敏度和特异性高。
C.无拒绝率和侵犯隐私权的问题。
缺点：
A. 受到某些干扰因素影响，如使用抗生素治疗、经期和特定饮食等。
B. 价格相对较贵，检测时间比化学法检测略长。
免疫学检测预先采集便样，送往实验室进行高通量筛查，筛查结果可能非常准确，可以帮助医生更快地诊断出肠癌等肠道疾病。
总体而言，便隐血检测对于筛查肠癌和消化道其他疾病至关重要，必须按照检测方法规程进行采样和检测。随着实验室技术的发展和医疗科学的不断进步，便隐血检测成本不断降低且效果越来越好，这为肠胃疾病的诊断和治疗提供了有力的支持，为患者的康复带来了新的希望。